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「現在正好，一切剛剛開始。

」40歲的裘加林等來了渴望已久的機會。

眼下，新技術正開掘著移動互聯網時代的最后一座金礦，也是最后一座堡壘——醫療。

創業者利用移動網絡、人工智能和大數據，降低醫療行業成本，同時提高效率。

裘加林創辦的微脈是這方面的探索者。

微脈的目標是在移動互聯網上為人們提供問診、掛號、咨詢及智能醫療等服務，讓個人醫療像購物和打車一樣方便。

醫療行業目前還處于爆發的前夕，許多需求仍受抑制。

2016年中國醫療總支出為4.6萬億元，2030年預計會達到20萬億元。

這個領域還沒有出現依靠產品和服務獲得支配地位的企業。

自從2015年創辦以來，微脈已經簽約70多個城市，兩百多家醫院，兩萬兩千名醫生。

互聯網化是必然，醫療只是慢了一步2017年8月22日下午，杭州下著雨，裘加林在微脈大廈七層的辦公室里接受了記者的采訪。

那天，他穿著一件黑色T恤，戴一副無框眼鏡，留著板寸。

互聯網醫療是一座萬億級的金礦，許多創業者聞風而動。

然而2016年，數十家互聯網醫療領域的創業公司都夭折了，死亡的原因都很相似——缺乏相關醫療背景。

 做微脈之前，裘加林任銀江智慧醫療集團董事長，負責銀江三大主業之一的醫療信息化業務。

他和團隊曾為政府做醫療信息化項目，其中一部分就是掛號平臺，捆綁醫保誠信，實現了先看病后付費的模式。

 項目結束以后，老百姓的反映很好，但是政府卻沒有人力財力支撐后續的運營。

裘加林覺得挺可惜。

當時，滴滴的獲客成本是100元，而微脈一個用戶的成本只有7、8元。

裘加林思前想后，覺得這事能成，就拉上陳建群出來創業。

陳建群是微脈聯合創始人，此前一直在做醫療信息化方面的工作。

微脈成立的當月，就獲得了原騰訊電商CEO吳宵光、阿里巴巴十八羅漢之一吳泳銘和源碼資本的Pre-A輪投資，金額4000萬元。

微脈成立一年時，進行了A輪融資，經緯加入，融資金額1.2億元。

 裘加林認為，互聯網醫療經歷了三個階段： 第一階段，浮云模式。

十年前，醫療對互聯網不開放。

互聯網把醫生當用戶吸引到網上，網絡變成了醫生和醫生、醫生和患者溝通的地方，但是跟醫院和數據沒有關系。

由此形成了兩種模式：醫和醫的社區，醫和患的社區，前者的代表是丁香園，后者是春雨醫生。

 第二階段，浮冰模式。

 五六年前，隨著醫療大環境改善，一批做互聯網的人說服了醫院院長，互聯網可以訂房間、訂機票，為什么不能掛號？于是就出現了一批以醫院為單位的掛號服務公司。

雖然落地了，可以掛號，但它底下是空的，沒有數據和資金的沉淀。

第三階段，冰山模式。

 具有本地屬性的醫療服務，將一座城市的醫院全部打通，不僅有掛號、預約、查詢、問診等互聯網服務，還可以支付，有服務、資金、數據的沉淀。

冰山模式，上面有冰塊、下面還有更大的沉淀，它是以城市為單位的醫療。

 微脈做的，是第三個階段的冰山模式。

 互聯網+醫療演進圖浮云模式下，距離真正的就診情景相差很多。

 舉例來說，一個人肚子不舒服，在App上找到某個內科醫生，通過網上聊天或者電話溝通—— 「大夫，我肚子痛。

」 「哪里痛？」 「肚子太大了，可能是胃痛。

」 「你覺得是哪種痛啊？」「可能是脹痛。

」 模糊的描述之下，醫生對患者真實情況缺乏足夠了解，不敢隨便開藥。

 另一種場景，本地的醫生和患者，最好醫生有這個患者的數據，知道患者有胃痛的病史—— 「大夫，我可能是胃痛。

」 「上次胃疼的時候，你吃的什么藥，好了沒有？」 如果醫生還沒法做判斷，就會說「你掛號，來一趟醫院吧。

」 「醫療的本質是信任，一定要可接觸，不見面很難建立信任。

線上的咨詢醫生服務，一定是以線下的本地化的服務作為基礎去延伸的。

」裘加林說。

 在許多行業，例如餐飲團購、共享單車和乘車出行，互聯網公司做著同樣的事情。

它們的所有業務逐個層次地在推，因為衣食住行等服務有本地化屬性，要在當地落地，很少跨區域。

 醫療的互聯網化，亦然。

 微脈以城市為單位，每到一座城市，將該城市的公立醫院打包拿下，讓它們與微脈平臺深度連接，提供預約、掛號、付費、查詢報告病例、保險等服務。

 有了平臺，接下來就是引流。

單純的掛號頻次很低，做引流意義不大。

微脈提出了一站式醫療健康服務平臺的概念，用足夠豐富的功能和服務，滿足某一類人群的需求，比如婦幼人群，或者慢病人群。

給用戶真正關心的服務，比如個人健康數據、過去的就診用藥、檢查記錄以及針對目前身體特征提供的一系列服務。

做了這一步，用戶才會提升平臺使用頻率，增加黏度。

 舉例來說，微脈如果掌握了一個城市人群完整的婦幼、懷孕狀況，有多少人懷孕，生了多少個小孩，懷孕幾個月，什么時候生，就可以據此提供產后康復、月嫂、奶粉、尿不濕等增值服務。

 增值服務的落地依靠線下實體店。

「喜脈」——在富陽，微脈開了第一家線下婦幼商店，面積1500平方米，2017年營收預計3000萬元。

在喜脈，有嬰幼兒游泳館、有游樂場、有醫生問診、有催乳、骨盆修復等服務。

 微脈聯合創始人陳建群稱，微脈做線下婦幼品牌有兩個優勢，一個是線上優勢，可以將客戶進行導流，另一個就是醫療優勢，讓執業的醫生和護士參與進來。

 拿下醫院是互聯網醫療的關鍵互聯網醫療最難的就是如何落地。

「用戶很多，醫院也很多，但是通過掛號賺不了錢，不能掛一個號加一塊錢。

」陳建群說，「也有做本地化醫療的人，想跟醫院合作，推出一個大平臺，靠服務賺錢。

但是也不現實，醫院都不認識你，為什么要跟你合作。

」 如何拿下醫院，就成了這場互聯網醫療之爭的關鍵。

 對于微脈來說，要拿下整個城市所有的公立醫院，難度更大。

 微脈CMO曹穎哲說：「掛號平臺給公立醫院引流，這個邏輯不存在的。

公立醫院本身是醫療資源稀缺，不缺患者，他缺的是服務的提升，希望類似我們這樣的運營公司能把服務做好，讓就醫體驗更好一點。

」 微脈的思路有兩個，拿下政府，或者拿下當地的醫聯體、醫療集團。

 在銀江做智慧城市時，裘加林就經常與政府打交道。

過去這種惠民的項目都是政府出資，現在微脈承擔了建設項目的費用，政府提供的是資源。

 醫院有自己的掛號平臺，但政府的需求是： 首先是一個能夠掛到本地所有醫院號的平臺，而不是只掛某一個醫院。

 其次是就醫模式要統一，比如付錢的方式。

 再次是正確引導百姓就醫，告訴他們看病去哪里。

 微脈通過和政府聯合，一起建立統一掛號平臺，并且承諾不從基本醫療掙錢，掛號和支付不收錢，從額外的增值服務收錢。

 另外，很多地方也有自己統一的掛號平臺，但是后期維護、升級和運營的成本巨大，微脈接手以后，每年投入資金和人力。

隨著互聯網的不斷深入，開發各種功能到平臺上，并推動老百姓使用平臺。

如果出了問題，比如付款異常，微脈會及時在線上解決。

 「我們每開拓一個城市，服務、資金和數據全都通過微脈，從服務端到被服務者。

」 裘加林張開兩只手，比劃出一個閉環，「而不是說服務從這里走，資金和數據是繞過去的。

」 與政府合作的好處是，每一項許可都是通過政府的批準。

有了政府的監管，對于平臺資料把控和風險把控都更上一層。

 微脈的出發點是醫院，所以并不是所有城市都通過政府層面。

很多城市是集團化醫院的形式，醫院抱團在一起，統一核算，病人在誰那里都一樣。

醫療集團基本會占本地醫療資源的大頭，拿下其中的一家醫院，其他家醫院也相當于全部打通。

公立醫院的集團化趨勢是未來發展的一個方向。

現在國家提出雙向轉診，但是利益關系尚未解決。

國家現在慢慢推動醫聯體，但該不該把病人轉出去，轉給誰，其中牽扯到了體制和利益的問題，十分復雜。

 此外，醫院集團從進藥等服務都統一化，實際上降低了藥品成本和管理成本，醫院的利益一致，從而提升醫院的積極性。

 醫院的態度隨著互聯網的滲透，也在發生著改變。

 過去醫院極度封閉，是「碰也不能碰的」，開放部分號源已經是它的極限。

 一些互聯網醫療的企業，在寒冬堅持做了十年以上，一直在等待的，就是政策和醫院開放的那一天。

 2017年4月1日，醫師多點執業制度正式在全國范圍開放。

 「只要打開了這個窗口，就像滴滴一樣，它的發展是沒有誰能限制住的。

開診所也行，在線上提供服務也行，幫別人做手術也行，都可以，但是不要拿藥品的回扣，國家首先抓的是醫生和藥品的腐敗問題。

」裘加林說。

 藥品回扣是醫院腐敗中占比很高的問題，以前醫生開藥是看哪個藥回扣高，解決一個問題有很多種藥，甚至解決一個問題只有一種藥，但這一種藥有很多的廠家生產。

過去藥品招標，同樣一種藥，這個廠家6元，那個廠家200元，200元的中標，因為這樣醫院才有利潤讓大家有錢分。

 面對這種畸形的現象，「兩票制」「零差價」應運而生，醫生失去了額外收入，所以必須同步提高醫生的收入水平，一方面國家在調整醫療服務價格，讓公立醫院慢慢回歸基礎的公益屬性；另一方面開放醫療健康市場，讓醫生護士有更多提供服務的方式，滿足市場中高端的需求。

 微脈的平臺為醫生提供了一個「賺陽光錢」的方式，包括問診、家庭醫生、看片、看報告的服務。

患者付費使用這些服務，微脈從中按百分比收取傭金。

 「現在中國醫療的需求是被嚴重壓抑的，老百姓都是能忍則忍，忍到實在沒辦法了才去醫院。

假設它的供應更豐富的話，患者才會有更多跟醫生或者健康管理機構去接觸的需求。

」裘加林說。

 供應產生需求。

現在平均一個人一年去醫院一兩次，但實際上日常的小病小痛，遠遠不止一兩次，如果可以提供本地的醫生咨詢或者上門的服務，患者是愿意接受的。

 對醫生來說，名和利可以實現雙收。

在一座城市里口碑傳播為主，鄰里之間互相交流說某某醫生很好技術很棒。

另一方面，醫生要在當地有正規賺錢的方法，線上的服務就是其中一個。

比如說婦產科醫生，可以同時給10到20個孕婦當家庭醫生。

 在之前，醫生最怕的是醫院對他們的限制。

裘加林說，現在醫院為了留住好醫生，不得不放開，甚至有醫院自己組織愿意到線下服務的醫生集團在微脈的平臺上做。

「院長很開明，他說與其一個人偷雞摸狗的，算了不如我們醫生自己組織嘛。

」 實現這些增值服務的根基是數據。

從阿里巴巴出來的微脈CTO萬小輝說：「阿里巴巴電商價值很大的一個原因是所有商品數據格式化、交易數據格式化。

今天的互聯網醫療同樣是這樣，如何把數據格式化得更好是我們的挑戰。

」醫療行業還需要三到五年進入爆發期，屆時將會出現營收百億級的公司。

裘加林在提前布局，迎接即將到來的互聯網醫療風暴。

「（創業）就像攀登珠峰，不能一直爬，到海拔5000米的營地，要休整后再上山，到了7000米又有一個營地。

」他解釋說，「盲目沖頂，對誰都不負責任，員工還跟著你呢。

」 

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