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時下,AI在醫(yī)療領(lǐng)域炙手可熱。
一方面,百度、阿里、騰訊、IBM、Google等國內(nèi)外巨頭爭相布局;另一方面,資本的熱度、業(yè)態(tài)的興盛一大批初創(chuàng)公司如雨后春筍,破土而出。
據(jù)第三方市場調(diào)查機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),截至去年8月,國內(nèi)醫(yī)療AI公司累計(jì)融資額超過180億元人民幣,得到融資創(chuàng)業(yè)公司共104家,形勢趨好,風(fēng)頭正勁。
總體而言,創(chuàng)業(yè)方向涉及輔助診斷、影像識別、醫(yī)療機(jī)器人、智能藥物研發(fā)、健康管理、醫(yī)院管理、疾病風(fēng)險預(yù)測、輔助醫(yī)學(xué)研究平臺八大領(lǐng)域。
獵云注:(2018年4月2日,深睿醫(yī)療宣布完成B輪1.5億元融資)那么,AI醫(yī)療對用戶、醫(yī)院(醫(yī)生)在治療過程中有什么價值?在醫(yī)院投放的效果以及應(yīng)用如何?創(chuàng)業(yè)者、投資人如何把握趨勢、看待行業(yè)現(xiàn)狀呢?對此,獵云網(wǎng)對北京市多個投放AI醫(yī)療產(chǎn)品的三甲醫(yī)院:北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、北醫(yī)六院等相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行了走訪調(diào)查。
壹“我頭疼怎么辦?建議您掛神經(jīng)內(nèi)科……婦產(chǎn)科怎么走?在哪兒繳費(fèi)?”3月18日,獵云網(wǎng)(微信:ilieyun)在北京協(xié)和醫(yī)院門診部一樓接待大廳見到有患者向科大訊飛投放的AI醫(yī)療機(jī)器人——“曉醫(yī)”進(jìn)行就診提問。
現(xiàn)場,科大訊飛市場投放管理人員告訴獵云網(wǎng)(微信:ilieyun),目前在北京協(xié)和醫(yī)院投放的兩臺名為“曉醫(yī)”的AI機(jī)器人,主要是利用語音識別和輸入技術(shù),為患者回答問題、初步分診,提供就診流程、科室位置等信息提供就診流程、科室位置等信息,將醫(yī)生從重復(fù)性、初級咨詢的工作中解放出來,將更多精力投入到診療環(huán)節(jié)。
目前,科大訊飛醫(yī)療AI類產(chǎn)品主要有三個:語音電子病歷產(chǎn)品、影像輔助診斷系統(tǒng)、智醫(yī)助理。
除了在北京協(xié)和醫(yī)院投放AI醫(yī)療產(chǎn)品,科大訊飛醫(yī)療在安徽正式開始了人工智能全科醫(yī)生輔助診療系統(tǒng)——“智醫(yī)助理”的試點(diǎn)應(yīng)用。
值得注意的是,在北京協(xié)和醫(yī)院門診接待大廳,另一家人工智能創(chuàng)業(yè)公司——云知聲投放的AI醫(yī)療產(chǎn)品:智能導(dǎo)醫(yī)機(jī)器人,同樣,也引起了往來人群的圍觀。
據(jù)了解,云知聲通過智能語音以及自然語言理解技術(shù),不斷捕捉醫(yī)患溝通信息,幫助醫(yī)生進(jìn)行更全面、更精準(zhǔn)的問診。
其在應(yīng)用語音識別技術(shù)導(dǎo)診系統(tǒng)、語音識別技術(shù)電子病歷系統(tǒng),且語音識別系統(tǒng)其識別率已高達(dá)95%以上。
在AI+輔助問診的應(yīng)用中,IBM Watson是該領(lǐng)域最成熟的案例之一。
據(jù)官方數(shù)據(jù)顯示,IBM Watson能夠在17秒內(nèi)閱讀3469本醫(yī)學(xué)專著,248000 篇論文,69 種治療方案,61540 次試驗(yàn)數(shù)據(jù)以及106000 份臨床報告。
這一神速的“學(xué)習(xí)”能力使它能夠在短期內(nèi)迅速成為腫瘤專家。
盡管進(jìn)步很大,但距離真正的“AI+醫(yī)療”還有一定的距離。
在北京協(xié)和醫(yī)院,獵云網(wǎng)(微信:ilieyun)體驗(yàn)了科大訊飛與云知聲兩家公司投放的AI醫(yī)療機(jī)器人產(chǎn)品。
對比可見,二者在外觀上極具相似,功能上以提供語音導(dǎo)診服務(wù)。
然而,在語義理解上,仍然是一個巨大的瓶頸。
在體驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn),兩家AI機(jī)器人在一些問題上仍不能通過語音完全清晰識別語義內(nèi)容,甚至答非所問。
對于這類現(xiàn)象,云天使基金副總裁張舒峣認(rèn)為,醫(yī)療作為一個較為特殊的傳統(tǒng)行業(yè),容錯率低,對新技術(shù)相對保守,這也導(dǎo)致AI醫(yī)療很難取得爆發(fā)式進(jìn)展。
同時,他也坦言,“自然語言理解自身還處于發(fā)展初期,以目前的能力尚不足以對診療過程進(jìn)行全面解析,只能解決一些效率問題。
智能語言服務(wù)也偏娛樂屬性,在醫(yī)院場景并不適用”。
這一系列原因使得AI醫(yī)療目前還難以在醫(yī)院獲得大規(guī)模采用。
有業(yè)內(nèi)觀察人士稱,患者只能通過機(jī)器人問答一些簡單的問題,解決不了真正的需求,“如果僅僅是告訴他說,我現(xiàn)在想掛外科,他就給你指的外科去了,在一些情感上的或者話語的意思,AI根本就做不到。
”“AI機(jī)器人很像客服機(jī)器人,在溝通過程當(dāng)中,會發(fā)現(xiàn)有很多問題,從技術(shù)講是語義理解,語言都能聽得懂,反而在語義上有歧義。
”上述觀察人士稱。
貳在北京協(xié)和醫(yī)院門診大廳,很多用戶面對這樣的AI機(jī)器人除了好奇之外,并不知道如何運(yùn)用它導(dǎo)醫(yī)就診。
“看著挺好玩兒的,就是不知道怎么看病,還不如直接去咨詢臺找科室看醫(yī)生靠譜兒”,一名來協(xié)和醫(yī)院患者告訴獵云網(wǎng)(微信:ilieyun)。
醫(yī)院咨詢處一名醫(yī)護(hù)工作人員告訴獵云網(wǎng):“前段時間醫(yī)院三樓、四樓投放了很多智能機(jī)器人產(chǎn)品堆在那里無人使用,被鎖進(jìn)房間,現(xiàn)在都不知道都去哪兒了。
”然而針對AI醫(yī)療企業(yè)扎堆進(jìn)推廣各種產(chǎn)品,醫(yī)院并不拒絕。
因?yàn)?,對醫(yī)院來說是一種輔助,對于企業(yè)來講更是一次完善產(chǎn)品,測試產(chǎn)品的機(jī)會。
“AI醫(yī)療的核心是醫(yī)療,AI只是賦能不可能替代醫(yī)生。
”一位醫(yī)療影像領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)者說。
“這些產(chǎn)品(AI醫(yī)療)很多都是根本沒有去了解醫(yī)院的需求和工作流程的情況下,過度銷售,或者是過度推廣,盲目性的占到了其中的一大部分,所以這個就是為什么堆在那醫(yī)院不使用。
”深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕對獵云網(wǎng)分析說。
對于盲目性推廣背后的原因,深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕認(rèn)為一是產(chǎn)品單一、缺乏針對性;二是產(chǎn)品忽視了用戶、醫(yī)院、醫(yī)生的真正需求。
只有研究醫(yī)院的需求,把需求覆蓋系統(tǒng)里面,如果系統(tǒng)只能滿足部分需求,那可能另外一部分又要從人力去把它彌補(bǔ)上來。
就目前企業(yè)投放AI機(jī)器人而言,實(shí)際上沒有發(fā)揮出很大的作用。
醫(yī)生仍然利用他的體力去彌補(bǔ)。
“我覺得行業(yè)應(yīng)該思考一點(diǎn),如何把技術(shù)打造的更加成熟,把它應(yīng)用跟醫(yī)生這個場景能夠?qū)拥母鲿?,讓醫(yī)生真正能夠體會到它的價值,比如診斷的準(zhǔn)確性。
” 深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕說道。
在醫(yī)院工作流程上,反而被打斷增加很多麻煩,“AI醫(yī)療雖然解決一個問題,但同時也帶來了很多新的問題,甚至很棘手”,一位放射科匿名醫(yī)生告訴獵云網(wǎng)。
對于醫(yī)療AI行業(yè)來前景,深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕有著自己的判斷,他告訴獵云網(wǎng)(微信:ilieyun): 第一,看它是否具有臨床的價值,第二,在整個工作流程中的呈現(xiàn)的價值,第三,醫(yī)療AI的成本優(yōu)勢。
此前據(jù)媒體報道,去年11月21日,中國人民解放軍總醫(yī)院門診大廳引入科大訊飛智能導(dǎo)診機(jī)器人,主要通過語音和觸摸屏與患者人機(jī)交互,為患者進(jìn)行提供導(dǎo)診、指路、醫(yī)事咨詢等服務(wù)。
叁為進(jìn)一步求證,3月19日下午,獵云網(wǎng)(微信:ilieyun)走訪了位于北京地鐵五棵松旁的中國人民解放軍總醫(yī)院,走進(jìn)大廳發(fā)現(xiàn)并沒有見到任何企業(yè)投放AI醫(yī)療產(chǎn)品。
醫(yī)院安檢人員表示:“這些產(chǎn)品下午全部撤走了,上午都在,具體原因不清楚。
”在向科大訊飛醫(yī)療事業(yè)部相關(guān)人員詢問得知,目前訊飛AI醫(yī)療產(chǎn)品在中國人民解放軍總醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院等醫(yī)院投放,產(chǎn)品包括語音電子病歷、智能導(dǎo)診機(jī)器人、醫(yī)學(xué)影像輔助診斷、多模態(tài)輸入系統(tǒng)、智醫(yī)助理輔助診療等,為醫(yī)生的診斷及治療方案提供建議,輔助診療。
然而,從現(xiàn)階段發(fā)展來看, AI仍未達(dá)到臨床治療效果,行業(yè)期待看到一個真正能夠落地,滿足臨床治療需求的一個AI醫(yī)療診療的真實(shí)范例。
“有的產(chǎn)品真的不一定適合醫(yī)院需求” 深睿醫(yī)療創(chuàng)始人喬昕說。
沒有數(shù)據(jù),不成AI。
同樣,沒有大數(shù)據(jù)也就無從談及AI醫(yī)療。
但事實(shí)卻是,中國醫(yī)療大數(shù)據(jù)并不完整,數(shù)據(jù)質(zhì)量不高導(dǎo)致數(shù)據(jù)本身的利用價值大幅降低,且存在“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象。
此前有媒體描述:通過開源的數(shù)據(jù)兩周時間就能訓(xùn)練出一個初步的AI產(chǎn)品,準(zhǔn)確率達(dá)到90%。
“中國醫(yī)療信息化經(jīng)過20多年的發(fā)展,已經(jīng)取得了一定成果,各級醫(yī)院都建成了不同程度的系統(tǒng),但是,由于初期沒有整體規(guī)劃和設(shè)計(jì),導(dǎo)致醫(yī)院各系統(tǒng)林立,標(biāo)準(zhǔn)不一,彼此間互通存在障礙;另一個重要原因是,這些醫(yī)療系統(tǒng)設(shè)計(jì)的初衷是為了滿足業(yè)務(wù)流程的運(yùn)轉(zhuǎn),并沒有考慮積累的數(shù)據(jù)如何使用”,同渡資本投資總監(jiān)楊成魁表示,“要發(fā)揮醫(yī)療數(shù)據(jù)的價值,必須建立在多維度、規(guī)模化、結(jié)構(gòu)化和標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)之上”。
當(dāng)完成高質(zhì)量的數(shù)據(jù)收集之后,AI才能在具體的應(yīng)用場景發(fā)揮自身的價值。
在這個過程中,擁有良好數(shù)據(jù)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)影像可以說是醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化做得最好的場景之一。
目前,醫(yī)學(xué)影像的數(shù)據(jù)量龐大,國內(nèi)醫(yī)院大多仍使用影像膠片,且每次CT都有上百張片子,而且醫(yī)院間的系統(tǒng)不通,病人轉(zhuǎn)診還要重新拍片,不僅增加了患者的困擾,還極大浪費(fèi)了醫(yī)療資源,加大了一線醫(yī)生的工作量。
通過接入智能醫(yī)療診斷系統(tǒng),大量學(xué)習(xí)過去的影像數(shù)據(jù),對醫(yī)療影像進(jìn)行分析并輔助醫(yī)生診斷。
“我把AI醫(yī)療技術(shù)當(dāng)成一個“學(xué)生”,把自己的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)傳授給他,一方面提高醫(yī)生工作效率,減少漏診、誤診;一方面為患者提供個性化精準(zhǔn)治療方案。
”南京軍區(qū)總院醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生周長圣告訴獵云網(wǎng)(微信:ilieyun)。
醫(yī)生在疲勞之下難免會有疏漏,而AI則不知疲倦,部分智能醫(yī)療診斷系統(tǒng)的精準(zhǔn)度甚至已經(jīng)達(dá)到三甲醫(yī)院醫(yī)生的平均水平。
在接診過程中,醫(yī)生只需要以口述的方式說出患者的病歷,工作電腦上就會自動生成結(jié)構(gòu)化的電子病歷。
接著,醫(yī)生修改確認(rèn)電子病歷內(nèi)容,打印提供給患者,并完成電子檔保存。
有了這個系統(tǒng),讓病人可以一目了然地了解自己的病情,給臨床應(yīng)用帶來極大的便利。
同時,也有部分影像科醫(yī)生認(rèn)為,使用AI并沒有感到工作量降低,反而增加。
“為了確保沒有漏診、對患者負(fù)責(zé),最后還要親自去審核一下,這叫智能+人工”,來自陸軍醫(yī)院一名影像科醫(yī)生對獵云網(wǎng)說道。
肆3月20日,獵云網(wǎng)又相繼走訪了北醫(yī)六院神經(jīng)內(nèi)科、北大附屬兒童醫(yī)院精神科,經(jīng)過走訪發(fā)現(xiàn),兩家醫(yī)院同時引進(jìn)了萬靈AI輔助診療系統(tǒng)研發(fā)商。
目前,萬靈AI在北大附屬兒童醫(yī)院和北大六院合作研發(fā)的精神疾病分析量表,重點(diǎn)提供治療和康復(fù)的具體方案。
“我們用兩個月的時間投放了三臺機(jī)器,就做了800多病例。
”通過AI算法,把以前的量表數(shù)據(jù)維度從近200項(xiàng),降低到不足30項(xiàng),“本來要2~3個小時問100個問題,現(xiàn)在時間縮短至20~30分鐘。
”在過去不到兩年的時間,極火的AI概念加上較高的醫(yī)療門檻,也讓AI醫(yī)療界的創(chuàng)始人們一開始就被寄予了更高的期待。
即便在算法和理論上有了大幅提升,但如何真正落地市場,依然是今天許多高估值的AI醫(yī)療公司需要直面的問題。
張舒峣告訴獵云網(wǎng)(微信:ilieyun),目前,AI醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)公司整體估值偏高,會透支一部分未來的增值預(yù)期,“野蠻生長期已經(jīng)過去,融資能力和行業(yè)資源會決定公司未來走向,低成本獲取數(shù)據(jù)的能力將變成重要考量指標(biāo)。
此外,就是取決于團(tuán)隊(duì)的銷售能力,同時要明確AI醫(yī)療責(zé)任的界定,以及病患感知度與接受度”。
對于AI醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司來說,與醫(yī)院合作并非易事——從磨合到信任再到產(chǎn)品真正嵌入醫(yī)院核心業(yè)務(wù)上,是一個漫長的過程。
“一兩年內(nèi),相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)投融資節(jié)奏會放緩,拿證速度會成為新的分水嶺。
院外場景(如基層醫(yī)療、家庭醫(yī)生、體檢、軍用等領(lǐng)域)可能成為新的突破點(diǎn),技術(shù)能力強(qiáng)的初創(chuàng)公司則有機(jī)會彎道超車”,張舒峣認(rèn)為,“醫(yī)療本身是一個坑很多的傳統(tǒng)行業(yè),要求創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)擁有復(fù)合背景,技術(shù)能力和行業(yè)資源必須兼?zhèn)?,同時要有足夠的耐心和韌性。
”獵云網(wǎng)(微信:ilieyun)在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),許多AI醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司在產(chǎn)品創(chuàng)新上動作頻頻。
“好多創(chuàng)業(yè)者并不是跟著政策走,當(dāng)政策窗口打開基本上已經(jīng)沒機(jī)會了,去年年底,政策開放可以申請二類醫(yī)療器械里面的輔助診斷,這就意味著入場已經(jīng)太晚了。
”談到AI醫(yī)療產(chǎn)品投放亂象,劉璇認(rèn)為,這是一個行業(yè)現(xiàn)象,客觀上會促使AI醫(yī)療產(chǎn)品的創(chuàng)新和規(guī)范,“真正的亂象是有的公司跑路,現(xiàn)在泡沫已過。
”“一個科室就能做出無數(shù)個AI醫(yī)療公司,在醫(yī)療領(lǐng)域,甚至諾貝爾獎級別的醫(yī)學(xué)論文,它解決的都是一個很小的問題,但是會引起學(xué)界的嘩然。
” 萬靈AI聯(lián)合創(chuàng)始人劉璇說道。
經(jīng)過多次走訪調(diào)查,獵云網(wǎng)發(fā)現(xiàn)AI對于國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)來說仍然是成長期的新興事物,現(xiàn)在幾乎所有創(chuàng)業(yè)公司投放的醫(yī)療AI產(chǎn)品都未達(dá)到真正實(shí)際應(yīng)用的地步,大多產(chǎn)品處在研發(fā)和測試階段,在產(chǎn)品應(yīng)用上依然亟待突圍三大困局: 第一困局是患者與醫(yī)生對醫(yī)療AI產(chǎn)品不熟悉;第二困局是如何在醫(yī)療場景當(dāng)中實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)臨床價值真正的去治病;第三困局是如何真正落地的商業(yè)模式。
所以,目前對于醫(yī)療AI創(chuàng)業(yè)公司來說更重要的是考慮如何基于醫(yī)療場景提供更落地、更貼合實(shí)際的產(chǎn)品或服務(wù),而不是盲目跟風(fēng)投放,忽視患者、醫(yī)生需求,相反只有通過技術(shù)更迭、結(jié)合臨床治療,才能發(fā)揮其真正醫(yī)學(xué)價值所在。
反觀眼下AI醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀,正如《財(cái)經(jīng)》雜志發(fā)文寫道:在多個研究中,人工智能已經(jīng)成功擊敗人類醫(yī)生,但在大規(guī)模落地前,醫(yī)療人工智能還有很多課要補(bǔ)。
行業(yè)的狂歡和泡沫,是任何一個新技術(shù)浪潮的必經(jīng)之路。
最后勝出的,必是那些創(chuàng)造了真實(shí)價值的技術(shù)和產(chǎn)品。
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